Vous ressentez des douleurs au bras ou à la gauche, des picotements ou des engourdissements ? Vous pouvez être candidat à une foraminotomie cervicale. Il s’agit d’une chirurgie réalisée à partir de la nuque qui décompresse les racines nerveuses de la colonne vertébrale. Le but de l’intervention est de soulager la pression sur les nerfs et d’améliorer les symptômes en retirant une petite partie de l’os et de l’articulation qui recouvrent le nerf rachidien. Dans cet article, nous aborderons les cas dans lesquels un patient peut bénéficier de cette opération.
Quand une foraminotomie cervicale devient-elle nécessaire ?
La chirurgie de la colonne cervicale peut devenir nécessaire pour plusieurs problèmes. Généralement, une foraminotomie cervicale est pratiquée pour des troubles dégénératifs ou un prolapsus discal (bombement). En effet, une opération de colonne cervicale peut être effectuée pour traiter la pression sur un ou plusieurs nerfs rachidiens dans le cou.
Ceci peut être dû à une sténose foraminale ou une spondylose cervicale. Mais souvent, cette procédure chirurgicale peu invasive s’impose lorsque le problème principal est une douleur au bras et qu’il y a peu ou pas de douleur au cou associée. L’intervention évite de fusionner le cou permettant de préserver le plus de mouvement possible.
L’on peut avoir aussi recours à une foraminotomie cervicale lorsque toutes les mesures conservatrices raisonnables ont échoué. On peut citer les médicaments contre la douleur, injections de gaines nerveuses, thérapies physiques, etc. Pour finir, une telle opération peut être nécessaire en cas d’instabilité importante ou de problèmes neurologiques.
Dans l’ensemble, la foraminotomie cervicale est une procédure ambulatoire nécessaire pour traiter les affections de la colonne vertébrale qui compriment les nerfs à leur sortie de la colonne.
Comment est réalisée une foraminotomie cervicale ?
Pour réaliser une opération sur la vertèbre cervicale, une anesthésie générale sera administrée pour endormir le patient. Un tube respiratoire sera inséré, des antibiotiques et des stéroïdes seront injectés par voie intraveineuse. Tout ceci a pour but de prévenir les infections et les nausées postopératoires.
Pour réduire le risque de développer des caillots sanguins dans vos jambes, des dispositifs de compression des mollets seront utilisés tout au long de l’opération. Avec une solution antiseptique, votre peau sera nettoyée et un peu d’anesthésiant local sera injecté. Une incision cutanée d’environ 3 à 5 cm sera faite à l’arrière de votre cou.
Cette incision doit être verticale et située sur la ligne médiane. Par la suite, les muscles de la nuque seront délicatement séparés des os de la colonne vertébrale. Le chirurgien utilise de petits forets et d’autres instruments fins pour retirer le toit osseux qui recouvre le nerf rachidien. La prochaine étape va consister à enlever tout tissu mou à l’origine de la compression.
Une fois que l’os et les autres tissus ont été retirés, le nerf rachidien est décompressé. Pour finir, la plaie sera fermée avec des sutures et parfois des agrafes.
Que se passe-t-il immédiatement après l’opération de foraminotomie cervicale ?
Même si l’opération a été réalisée par un professionnel compétent comme celui présent sur ce lien, il est habituel de ressentir une certaine douleur au niveau de l’incision après l’opération. Pour aider le patient à contrôler la douleur, des analgésiques sont généralement administrés. Quelques heures après la chirurgie, il est recommandé que le patient soit debout et fasse des mouvements.
Une telle pratique est encouragée pour maintenir une circulation normale et éviter la formation de caillots sanguins dans les jambes. Après 4 heures, le patient peut être en mesure de boire de l’eau et manger une petite quantité plus tard dans la journée. Deux ou trois jours après, il peut être renvoyé chez lui.
